微創化是脊柱外科手(shou)(shou)術(shu)(shu)近年來主旋(xuan)律：以椎(zhui)(zhui)間孔鏡(jing)技術(shu)(shu)為代(dai)表的(de)(de)(de)微創手(shou)(shou)術(shu)(shu)方(fang)式也在(zai)快速的(de)(de)(de)發展中(zhong)。已經(jing)由單純摘(zhai)除突出的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)間盤(pan)到全椎(zhui)(zhui)管(guan)狹(xia)窄的(de)(de)(de)減壓(ya)，由腰椎(zhui)(zhui)到胸椎(zhui)(zhui)、頸椎(zhui)(zhui)，其(qi)適應證在(zai)不斷(duan)的(de)(de)(de)拓(tuo)展。所謂(wei)微創的(de)(de)(de)理(li)念(nian)并不是指更小(xiao)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)切口(kou)(kou)和通過小(xiao)切口(kou)(kou)應用更新的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)器械，而是只做(zuo)有必要(yao)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)，盡(jin)可能地保留正(zheng)常組(zu)織(zhi)。經(jing)皮椎(zhui)(zhui)間孔鏡(jing)技術(shu)(shu)是以精(jing)(jing)(jing)準(zhun)為前提，在(zai)透(tou)視(shi)下進行“精(jing)(jing)(jing)準(zhun)的(de)(de)(de)穿刺”“精(jing)(jing)(jing)準(zhun)的(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)間孔成(cheng)形”“精(jing)(jing)(jing)準(zhun)的(de)(de)(de)靶點減壓(ya)”，真正(zheng)做(zuo)到了“只做(zuo)必要(yao)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)”。在(zai)獲(huo)(huo)得滿意的(de)(de)(de)臨床效果同(tong)時，更小(xiao)的(de)(de)(de)組(zu)織(zhi)損傷(shang)，幾乎無穩定結構的(de)(de)(de)破壞，因(yin)此椎(zhui)(zhui)間孔鏡(jing)手(shou)(shou)術(shu)(shu)是符合微創理(li)念(nian)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)方(fang)式，獲(huo)(huo)得更多脊柱外科醫生和患者(zhe)的(de)(de)(de)認可。

隨著(zhu)微創技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)不(bu)(bu)斷發(fa)(fa)(fa)展(zhan)，“經皮椎間(jian)孔(kong)鏡(jing)”的(de)(de)概(gai)念(nian)已(yi)經發(fa)(fa)(fa)生了顛覆性的(de)(de)變化，適(shi)(shi)應(ying)(ying)(ying)證的(de)(de)擴大，技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)多樣性，使得當前(qian)“椎間(jian)孔(kong)鏡(jing)”的(de)(de)命名變得狹義(yi)，并(bing)逐漸(jian)提出“全脊(ji)柱(zhu)(zhu)內(nei)鏡(jing)”的(de)(de)概(gai)念(nian)，這也是未來(lai)微創脊(ji)柱(zhu)(zhu)外(wai)科發(fa)(fa)(fa)展(zhan)的(de)(de)方向。隨著(zhu)術(shu)(shu)中CT及(ji)導航的(de)(de)應(ying)(ying)(ying)用(yong)，脊(ji)椎內(nei)鏡(jing)的(de)(de)操作(zuo)難度降低，精準(zhun)定位、精細操作(zuo)為預(yu)后提供了保障，也展(zhan)示出在(zai)脊(ji)柱(zhu)(zhu)外(wai)科應(ying)(ying)(ying)用(yong)的(de)(de)無限可能。脊(ji)柱(zhu)(zhu)椎間(jian)孔(kong)鏡(jing)技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)適(shi)(shi)應(ying)(ying)(ying)證也不(bu)(bu)斷地擴大，從治療(liao)失穩、退變及(ji)狹窄擴展(zhan)到包括脊(ji)柱(zhu)(zhu)內(nei)腫(zhong)瘤的(de)(de)治療(liao)，目前(qian)已(yi)有文獻(xian)報(bao)道。相(xiang)信(xin)隨著(zhu)手(shou)術(shu)(shu)器械、影像(xiang)設(she)備(bei)以及(ji)手(shou)術(shu)(shu)技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)不(bu)(bu)斷改(gai)進，微創技(ji)術(shu)(shu)治療(liao)腰椎管狹窄癥會(hui)成為發(fa)(fa)(fa)展(zhan)趨勢。相(xiang)信(xin)不(bu)(bu)遠的(de)(de)將(jiang)(jiang)來(lai)，內(nei)鏡(jing)下(xia)脊(ji)柱(zhu)(zhu)微創外(wai)科技(ji)術(shu)(shu)將(jiang)(jiang)突破更(geng)多的(de)(de)禁忌，擁有更(geng)廣泛(fan)的(de)(de)適(shi)(shi)應(ying)(ying)(ying)證，更(geng)低的(de)(de)并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥率和復發(fa)(fa)(fa)率，給患者帶來(lai)更(geng)好(hao)手(shou)術(shu)(shu)效果。