椎間(jian)(jian)孔鏡技術通過椎間(jian)(jian)孔途徑進入，內窺(kui)鏡下直視操作，各相關解剖結構如椎間(jian)(jian)盤(pan)、纖維環(huan)、后縱韌帶、硬(ying)膜囊(nang)，神經(jing)(jing)根等均層(ceng)次清楚地(di)呈現于屏幕上，安(an)全(quan)性高，手術徹底，是(shi)目前比較微創(chuang)、安(an)全(quan)、經(jing)(jing)濟的技術。

椎間孔鏡技術的優勢：

1：適應(ying)癥廣，能(neng)處理類型椎間(jian)(jian)盤突出、椎間(jian)(jian)孔狹窄(zhai)、椎管狹窄(zhai)病例；

2：手術(shu)效果與椎(zhui)(zhui)間盤(pan)手術(shu)的黃金標準---顯微鏡下(xia)椎(zhui)(zhui)間盤(pan)切除術(shu)相(xiang)一致(zhi)；創傷小(xiao)，無需破壞椎(zhui)(zhui)旁肌、韌帶(dai)、無需咬除椎(zhui)(zhui)板，不(bu)影響(xiang)脊柱穩(wen)定性；廣大骨科大夫(fu)所(suo)認可的該技術(shu)能清楚(chu)觀察到椎(zhui)(zhui)管(guan)和神經(jing)，但(dan)不(bu)會對其(qi)造成(cheng)干擾。不(bu)會在后方(fang)重要結構(gou)處形成(cheng)瘢痕，完全不(bu)影響(xiang)失敗(bai)后的補救手術(shu)；

3：手(shou)術創口僅(jin)0.7cm，符合美(mei)學觀點。安全(quan)性高，局麻下完成手(shou)術，能與(yu)病(bing)人互動，不(bu)傷及神經和血(xue)管，術中出(chu)血(xue)極少，視野清晰，大(da)大(da)降低誤(wu)操作的(de)風險；

4：術后護理簡單，僅需口服(fu)抗生素(su)即(ji)可，恢復時間短；易于擴展到(dao)微創方式處理骨(gu)性病變及(ji)融合手術；

5：運(yun)用(yong)成本低，無需內置物。提高(gao)手術(shu)含金量(liang)的同時減輕(qing)病人經(jing)濟負擔；

6：該(gai)技術平臺可擴(kuo)展(zhan)到(dao)頸椎內(nei)窺鏡下處理椎間盤突(tu)出、骨質增生(sheng)、黃韌帶肥厚(hou)等頸椎常見疾病(bing)，使科室(shi)學術地位得(de)到(dao)突(tu)破性的發展(zhan)。

椎間孔鏡手(shou)(shou)術(shu)需(xu)要在(zai)C型臂X光機下開展，常規手(shou)(shou)術(shu)室既(ji)能滿足手(shou)(shou)術(shu)需(xu)求(qiu)，無需(xu)配(pei)備其他(ta)輔(fu)助設備。

目前認為椎間孔(kong)鏡手術治療的(de)適應癥包括：

（1）包容性腰癥；

（2）巨大的、脫出型、游離型腰(yao)椎間盤突出癥；

（3）合并椎間盤鈣化(hua)及黃鈣化(hua)的(de)腰椎間盤突出癥(zheng)；

（4）大部分腰(yao)(yao)椎管(guan)狹(xia)(xia)窄癥（指由于黃韌帶肥厚、關節突(tu)增生內聚、椎間盤突(tu)出、椎間孔及側(ce)隱窩(wo)狹(xia)(xia)窄導致(zhi)的腰(yao)(yao)椎管(guan)狹(xia)(xia)窄，中央型骨性狹(xia)(xia)窄除外）；

（5）開放術后復(fu)發的腰椎間盤突出(chu)癥；

（6）開(kai)放術(shu)后復發的(de)腰椎鄰近(jin)間盤退變及(ji)突出；

（7）開(kai)放及微創術后腰椎(zhui)或中下胸椎(zhui)感染的患者(zhe)（感染只局限于椎(zhui)間隙、部分椎(zhui)體(ti)(ti)，椎(zhui)體(ti)(ti)塌陷(xian)畸形(xing)不明顯）；

（8）部(bu)分胸腰(yao)椎結(jie)核（無大塊死(si)骨、膿腫(zhong)，或炎(yan)癥、膿腫(zhong)只(zhi)局限于椎間隙、椎體，椎體塌(ta)陷畸(ji)形不明顯）；

（9）一度以內(nei)的(de)穩定(ding)的(de)腰椎滑脫合并腰椎間盤突出或腰椎管狹窄；

（10）中下胸(xiong)椎(zhui)的椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出癥及胸(xiong)椎(zhui)管狹窄癥（中央型(xing)骨性狹窄除(chu)外）。

         大(da)(da)通(tong)道(dao)后路(lu)融(rong)合系統，應用(yong)椎(zhui)板間入(ru)路(lu)椎(zhui)管(guan)減(jian)壓(ya)術。工作(zuo)通(tong)道(dao)由6.3mm擴大(da)(da)到10mm，配合新型的(de)鏡下(xia)咬骨鉗及動(dong)力系統，通(tong)過椎(zhui)板間入(ru)路(lu)可(ke)以高(gao)效快速行精準的(de)椎(zhui)管(guan)減(jian)壓(ya)，尤其對于嚴重椎(zhui)管(guan)狹(xia)窄有著無(wu)可(ke)比擬的(de)優(you)勢。相對于上(shang)一代椎(zhui)間孔鏡系統的(de)優(you)勢有如下(xia)幾方面：1、減(jian)壓(ya)范(fan)圍更廣；2、操作(zuo)更直接充分、精準、少量關(guan)節突損(sun)失；3、后方解剖熟(shu)悉、探查(cha)范(fan)圍大(da)(da)、手術時間短；4、適應癥廣泛、可(ke)行單側(ce)入(ru)路(lu)雙(shuang)側(ce)減(jian)壓(ya)。

     UBE技(ji)(ji)(ji)術(shu)是(shi)(shi)指單邊雙(shuang)通道(dao)內鏡下(xia)的全脊(ji)柱手(shou)術(shu)，是(shi)(shi)一項新興的微創技(ji)(ji)(ji)術(shu)，由于是(shi)(shi)采用(yong)兩個(ge)通道(dao)，所以(yi)操作器(qi)械(xie)不受尺寸的限制，相比其他微創技(ji)(ji)(ji)術(shu)UBE可(ke)以(yi)在(zai)完(wan)全可(ke)視的情況下(xia)完(wan)成(cheng)植骨融合無需在(zai)C型臂(bei)輔助下(xia)操作，大(da)大(da)減少醫(yi)患(huan)的射線攝入量，更(geng)健康(kang)、安全、高效(xiao)，患(huan)者(zhe)選(xuan)擇(ze)性高，因(yin)而UBE技(ji)(ji)(ji)術(shu)在(zai)各種脊(ji)柱微創技(ji)(ji)(ji)術(shu)中是(shi)(shi)效(xiao)率極(ji)高的技(ji)(ji)(ji)術(shu)。已開展的臨床經驗表明:UBE在(zai)脊(ji)柱疾病的治療中療效(xiao)確切(qie)，值得進一步研(yan)究與應(ying)用(yong)。

    UBE技術即單側雙通道內鏡技術（Unilateral Biportal Endoscopy Technique），適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同，該技術通常建立兩個通道，一個為觀察通道，一個為器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內鏡，操作通道使用UBE專器械，如UBE刮匙、磨鉆（UBE內鏡磨頭）、UBE內鏡刨刀、UBE內鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經拉鉤等。

UBE的技(ji)術特點(dian):

1.兼有(you)內鏡放大(da)的(de)視野和開放手(shou)術靈(ling)活的(de)操作;

2.應(ying)用(yong)常規椎間孔(kong)鏡器械和脊(ji)柱(zhu)開放(fang)手(shou)術(shu)器械;

3.對肌(ji)肉(rou)損傷(shang)較小、透視少(可能為零);

4.可以(yi)進行鏡下融合;

5.對椎(zhui)管狹窄具有獨特的優(you)勢;

6.有內鏡操作經驗者(zhe)學(xue)習曲(qu)線較短;

7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。