腰椎間盤突出癥是目前骨科門診常見疾病之一。隨著科技水平的進步，微創手術治療腰椎間盤突出癥越來越受到老百姓的認可。而椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥無疑是熱門的技術，其實椎間孔鏡嚴格意義上來講應該稱之為脊柱內鏡輔助下的經椎間孔入路椎間盤髓核摘除手術，而孔鏡只是一個相對方便簡稱。山東椎間孔鏡

　　椎(zhui)間孔鏡(jing)發源于(yu)關節鏡(jing)，椎(zhui)間孔鏡(jing)和組織之間的介質是(shi)生理(li)鹽水，也就是(shi)說(shuo)椎(zhui)間孔鏡(jing)手術是(shi)在生理(li)鹽水不斷沖洗(xi)下完成(cheng)的。椎(zhui)間孔是(shi)由上下椎(zhui)弓根，以及關節突組成(cheng)，神經(jing)根就從里面穿出，同時椎(zhui)間孔也成(cheng)為了我們通向椎(zhui)管的一扇窗戶。

　　雖然小了點，但是(shi)只要有合適的(de)工具，對(dui)這扇(shan)窗(chuang)戶稍(shao)加處理，我(wo)們就能推開這扇(shan)窗(chuang)，從窗(chuang)戶進去偷偷的(de)摘除突出(chu)的(de)椎間(jian)盤，幾乎不損傷房子(zi)的(de)結構，有時(shi)也不會(hui)吵醒屋里的(de)主(zhu)人。因此椎間(jian)孔(kong)鏡技術(shu)在摘除突出(chu)椎間(jian)盤過程中對(dui)脊(ji)柱正常(chang)結構和椎管內(nei)神(shen)經組織騷擾非常(chang)非常(chang)小，是(shi)公認的(de)微創的(de)手術(shu)方式(shi)。

山東椎間孔鏡

　　之所以創(chuang)傷小(xiao)，關(guan)鍵在于手術入路(lu)，那么椎間(jian)孔鏡是如何進入椎管(guan)呢？

　　手術中椎(zhui)間孔鏡要經過的(de)路徑(jing)，1.皮(pi)膚(fu)，2.肌肉，3.椎(zhui)間孔，4.進入椎(zhui)管抵達(da)突出椎(zhui)間盤。這個路徑(jing)依(yi)靠逐級擴(kuo)張器一點(dian)一點(dian)擴(kuo)開，而不(bu)是用刀或者鉗子撕裂之后建立(li)的(de)通(tong)道（皮(pi)膚(fu)處需(xu)用手術刀切開一10mm大小切口），因此這樣的(de)創傷很小，術后恢復(fu)也很快。

　　在整個路徑中，只有通過椎間孔時可能需要對椎間孔做處理，方便工作通道進入椎管并摘除突出椎間盤。做什么樣的處理創傷有多大？我們會用專業的骨鉆磨去上關節突的頂端的一點點，約1-2mm。這一點點"可能需切除部分"，這個部分位于關節的背面，因此切除之后絲毫不會影響關節面，完全不影響關節運動以及整個脊柱活動性和穩定性。山東椎間孔鏡