臭(chou)氧的自體(ti)血回輸療法(以下簡稱“自血(xue)”)又(you)稱：臭氧免疫療法，是指抽取(qu)(qu)患者(zhe)(zhe)自身一定數量的血液， 使用適量濃度和體(ti)積的臭氧對(dui)血液進行處理，然后(hou)再回輸到患者(zhe)(zhe)體(ti)內從(cong)而取(qu)(qu)得(de)臨床療效的一種(zhong)治療的方法。包括大自血和小自血治療。大自血一般抽取(qu)(qu)100?150ml血/次，經適量的臭氧處理后(hou)回輸到靜脈血管內；小自血一般(ban)只抽取(qu)5?10ml血(xue)/次，經臭氧處理后進行肌肉注(zhu)射，一般注(zhu)射到臀大肌內。臨床(chuang)多采用大自血療法。

(一)大自血療法作用機制

大自(zi)血療法作用(yong)機制目前尚不清(qing)楚，有研究發現臭(chou)氧(yang)與血液結(jie)合后在如下幾(ji)個方(fang)面發揮作用(yong)。

（1）激(ji)活紅細胞代謝(xie)，提高血紅蛋(dan)白的(de)氧飽和度，増強組織對氧和ATP的利用。改善供(gong)氧，促進血液(ye) 循環，增強細(xi)胞活(huo)力，修復組織細(xi)胞。

（2）調(diao)節機(ji)體(ti)(ti)的免疫系統。增強(qiang)粒細(xi)胞和巨噬細(xi)胞的吞噬功能，提高機(ji)體(ti)(ti)清除代謝廢物的能力，加速 清(qing)除病菌、病毒等(deng)物質。

（3）激活抗(kang)氧化酶(mei)系統(tong)，清除血(xue)液中脂(zhi)毒和其代謝垃圾，增強體內抗(kang)氧化酶(mei)活性(xing)，減輕(qing)自由(you)基對機體 的損傷[!。改(gai)善血(xue)粘度，降低血(xue)糖，尿酸(suan)，膽紅素，乳酸(suan)，丙(bing)酮酸(suan)，強化膽固(gu)醇(chun)和甘油三(san)脂分(fen)解，改(gai)善 血(xue)管壁狀態，預防全(quan)身動脈粥樣(yang)硬化和神經系(xi)統病變。

（二）大自血(xue)療法設(she)備及(ji)操(cao)作(zuo)

1.治療室

大(da)自血治(zhi)療(liao)(liao)室應是一個通風良好(hao)，可進行(xing)空氣消毒的(de)獨立(li)治(zhi)療(liao)(liao)空間，每張治(zhi)療(liao)(liao)床平(ping)均使用空間20平(ping)米以(yi)上。

2.設備(bei)

醫用臭氧(yang)發生器(qi)、氧(yang)氣瓶、心電(dian)監護儀(yi)、便攜式(shi)呼吸機、搶救車(che)及(ji)搶救藥品。

3.操作

⑴治療前(qian)準備

①開療(liao)治室窗(門(men))通風；檢查電(dian)源、氧(yang)氣(qi)瓶及接口連接正確(que)。②開啟(qi)氧氣(qi)瓶開關，檢(jian)查氧氣(qi)壓力 并確保無(wu)漏氣(qi)。③確認臭(chou)氧發生儀電(dian)源幵關打(da)開。④檢查用品：基本自血療法專用包、150ml生(sheng)理鹽水一 瓶、治療車(止(zhi)血(xue)帶、消毒(du)棉簽和(he)消毒(du)液等輸(shu)液用品)。

(2)治(zhi)療

患(huan)者平(ping)臥，取(qu)患(huan)者肘正中靜脈進行血液采(cai)(cai)集(ji)。血液采(cai)(cai)集(ji)過程(cheng)中應(ying)順時針緩慢均勻搖晃(huang)血液收集(ji)器，使得血液與抗凝劑充分融(rong)合(he)。采(cai)(cai)血量常使用100-150ml,不超過200 ml,采(cai)血(xue)完成后注(zhu)入無菌收納的 一定濃度同體積(ji)臭氧(yang)(yang)氣(qi)體。臭氧(yang)(yang)注(zhu)入的同時(shi)順時(shi)針緩慢均勻(yun)搖晃血液收集(ji)器，使臭氧(yang)(yang)與(yu)血液充分融(rong)合。 融(rong)合時間(jian)自臭氧注入起約(yue)3-4分(fen)鐘，然后(hou)將血液(ye)回輸被采患(huan)者(zhe)體內。回輸時注意觀察及(ji)詢問患(huan)者(zhe)情(qing)況。

臭氧已被證明是導致髓核脫水的物(wu)質，所以椎間盤(pan)注(zhu)射臭氧可以使(shi)病變椎間盤(pan)體積(ji)減(jian)小，有助于(yu)緩(huan)解對(dui)神(shen)經(jing)根(gen)的壓迫。更(geng)重要(yao)的是，臭氧具有良好的抗炎作用，可以減(jian)少(shao)椎間(jian)盤、神經(jing)根、神經(jing)節及其周圍組織(zhi)的(de)炎癥。

適應證：臨床癥狀、體(ti)征及影像學(xue)表(biao)現一致的椎(zhui)間盤突出癥患者(zhe)。禁忌證：包括(kuo)臭氧應用的禁忌證和(he)椎(zhui)間盤穿刺的禁忌證患者(zhe)。

椎間(jian)盤(pan)臭氧消(xiao)融術應(ying)在無(wu)菌環(huan)境中和影像監控下進行。所有(you)患者治療前均應(ying)被告知治療的風險和獲(huo)益并(bing)簽署(shu)知情同意書。

對于椎間盤臭氧(yang)消融術(shu)，常使用濃度為40-50/ug/ml。腰椎每間盤使(shi)用容(rong)量為10-20mL，頸椎每間盤使(shi)用容量(liang)為5-10ug/ml。注射速度應緩慢并密切觀察患者(zhe)的(de)反應。

雖(sui)然椎間盤臭氧消融(rong)術僅一(yi)次(ci)治(zhi)療后即有(you)好的療效，但也(ye)可間隔數(shu)周或(huo)數(shu)月后重復的進行。